Informasjon for deg som er fastlege, legevaktslege eller annet helsepersonell som rekvirerer analyse/undersøkelse fra offentlige og private laboratorie- og bildediagnostiske virksomheter, og hvilke muligheter du har for å begrense tilgang for både pasienten og annet helsepersonell, allerede i rekvisisjonsøyeblikket.
Rekvisisjonssystemene som nå er tilpasset Pasientens prøvesvar, vil være konfigurert slik at du kun trenger å ta stilling til dette, hvis du (eller pasienten) ønsker å formidle tilgangsbegrensninger som skal gjelde for Svarrapporten fra denne rekvisisjonen.
Formålet med pasientbehandlingen må være helsehjelp
Det er kun prøvesvar og radiologisvar med formål helsehjelp som blir lagret i Pasientens prøvesvar, som en del av Nasjonal kjernejournal.
Prøver som tas under annet formål, for eksempel: sanksjonær prøve, forskning og blodgiverprøve lagres ikke i Pasientens prøvesvar og vil ikke vises for helsepersonell i Kjernejournal Portal eller på Helsenorge for innbyggere.
Utsatt- eller nektet innsyn for innbyggere i Helsenorge
Innbyggere kan se de aller fleste prøvesvar på Helsenorge uten noen utsettelse, men av hensyn til at helsepersonell skal få anledning til å ha dialog med pasienten før vedkommende ser prøvesvar tilhørende enkelte fagområder, er det vedtatt nasjonale prinsipper for utsatt innsyn til innbyggere for enkelte prøvesvar.
Innbyggere kan ikke se planlagte, foreløpige eller kansellerte svarrapporter.
Du som rekvirent, kan i rekvireringstidspunktet;
-
både forkorte- og forlenge tiden før innbygger kan se egne prøvesvar i Helsenorge
-
nekte innsyn for innbygger i helsenorge, hvis det er fare for liv og helse, eller innbygger selv uttrykker ønske om å ikke kunne se egne prøvesvar i helsenorge.
Bistå pasienten med å begrense deling av prøvesvarene
Selv om innbyggere selv har ansvaret for å begrense tilgang til prøvesvarene i Helsenorge, kan hen be rekvirenten om bistand til å begrense hvem som skal ha tilgang til analyseresultatene fra denne rekvisisjonen.
- I løpet av høsten 2025 vil du kunne bistå pasienten med å begrense tilgang til prøvesvar fra denne rekvisisjonen, for annet helsepersonell. I påvente av at dette kommer på plass, vil ikke prøvesvar med slikt behov, bli sendt til Pasientens prøvesvar.
Innsyns- og reservasjonsrett
Se informasjon om innsyns- og reservasjonsretten innbygger har, samt hvilke personvernsinnstillinger innbygger selv kan sette i Helsenorge.
Hvordan kan vi legge inn en tilgangsbegrensning for denne rekvisisjonen?
I rekvisisjonssystemene som nå er tilpasset Pasientens prøvesvar, vil du ha egne valg for å angi om formålet er annet enn helsehjelp, og om pasienten ønsker å reservere seg mot lagring. Informasjon om både "formål" og "reservasjon", blir inkludert i selve rekvisisjonsmeldingen.
Ta kontakt med leverandør av rekvireringsløsningen om du er i tvil.
Formidling av eventuelle tilgangsbegrensninger skjer ikke i selve rekvisisjonsmeldingen, men i en integrasjon mellom NHN og hver rekvireringsløsning.
Se hvordan dette kan gjøres, ved å følge stegene beskrevet på bestillingssiden for Pasientens prøvesvar.
Pasientens prøvesvar i Kjernejournal
Se lenke til hjelpesider for Kjernejournal for mer informasjon om Pasientens prøvesvar i Kjernejournal.
Her vil du kunne se pasienten sine prøvesvar rekvirert av andre, samt sette tilgangsbegrensninger for når innbygger skal kunne se endelige svarraporter i Helsenorge, med mulighet for både å forkorte og/eller forlenge tiden før innbygger kan se egne prøvesvar i Helsenorge.
Kommentarer fra svarrapport vises på Helsenorge
Alle kommentarer i svarrapporten vises for innbygger på Helsenorge. Både kommentarer fra rekvirering og fra produsent (laboratorie- og radiolog) vil være synlig for innbygger i Helsenorge.
Pasientnære analyser ved legekontorets internlab
Så lenge formålet er Helsehjelp, og det er foretatt en analyse av et prøvemateriale, skal analyseresultatene sendes til Pasientens prøvesvar som en standard Svarrapport v1.4.
Flere rekvireringsløsninger er nå, eller er i ferd med, å tilpasse sine løsninger til Pasientens prøvesvar, for innsending av pasientnære analyser, f.eks.;
- Nasjonale IHR løsninger
- Lims-in-a-box
- flere EPJ-leverandører
Ta kontakt med din(e) leverandører, og hør hvordan din virksomhet kan komme i gang med å dele pasientnære analyser med både pasienten selv og annet helsepersonell.
For mer informasjon om pasientnære analyser og eksempelmeldinger med bruk at analysemetode som viser at det er en pasientnær analyse, se teknsisk spørsmål og svar om pasientnære analyser på NHN Utviklerportal.
Sletting av svarrapport
Dersom det foreligger en åpenbar feil i en svarrapport, kan denne slettes etter en klinisk vurdering. Dette gjelder ikke sletting basert på innbyggers ønske alene. Primærkilden må i slike tilfeller kontakte NHN kundesenter. Henvendelsen må inneholde rekvisisjons-ID og cirka tidspunkt for rekvireringen.
Det er ikke mulig å reservere en svarrapport etter at tilhørende rekvisisjon er sendt. Denne funksjonaliteten er planlagt innført i løpet av 2025. Inntil videre kan innbygger ta kontakt med Veiledning Helsenorge for bistand.
Prøvesvartjenesten for rekvirent
Du rekvirerer prøvesvar eller radiologisk undersøkelse på samme måte som tidligere i din rekvireringsløsning.
- Med innføring av Pasientens prøvesvar, vil alle prøvesvar med formål helsehjelp, hvor det ikke er satt noen tilgangsbegrensning, deles med innbyggere i Helsenorge og med helsepersonell i Kjernejournal Portal, eller i eget EPJ.
- Innbyggere vil kunne se endelige prøvesvar med automatisk 0, 14 eller 90 dagers utsatt innsyn
- Helsepersonell vil kunne se alle prøvesvar i sin behandling av pasienten
- Du som rekvirent skal enkelt kunne se hvilke innstillinger som er satt, før rekvisisjonen sendes
For at du som rekvirent skal få anledning til å ha dialog med pasienten før vedkommende ser enkelte typer prøvesvari Helsenorge, har Helsedirektoratet i samarbeid med aktører i helsesektoren (og Norsk helsenett), kommet frem til ett sett med kriterier for NÅR innbygger skal kunne se egne prøvesvar i Helsenorge.
Innbygger ser ikke planlagte, foreløpige eller kansellerte prøvesvar (hele svarrapporten), men de fleste endelige prøvesvar tilgjengeliggjøres for innbygger i Helsenorge uten noen utsettelse, bortsett fra;
Prøvesvar med automatisk utsatt innsyn i 14 kalenderdager
- Patologi
- Radiologi
- Nukleærmedisin
- Undersøkelser som er oppgitt kun med lokale koder
- Enkelte mikrobiologisk/biokjemiske analyser tilhørende tumormarkører eller patologi etc.
Prøvesvar med utsatt innsyn 3 mnd - Medisinsk genetikk
Jmf. bioteknologilovens krav om genetisk veiledning er det satt 3 måneders utsatt innsyn for medisinsk genetikk.
Omfanget av hvilke typer som får hvilken utsettelse etc - vil bli endret over tid,se detaljert beskrivelse av automatisk utsatt innsyn her
..sikre at prøvesvar fra rekvisisjonen ikke blir lagret i Pasientens prøvesvar, som en del av Nasjonal Kjernejournal.
- I rekvisisjonssystemet vil du kunne reservere pasienten mot at prøvesvar blir tilgjengelig i Nasjonal Kjernejournal
- Innbyggere og pasienter kan også selv reservere seg mot oppføring og lagring av alle/enkeltepersonopplysninger i pasientens prøvesvar og/eller Nasjonal Kjernejournal, på Helsenorge
..sikre at prøvesvar fra rekvisisjonen ikke blir tilgjengelig for helsepersonell, dette vil komme som en løsning i løpet av høsten 2025.
- Begrensninger vil gjelde prøvesvarene fra denne rekvisisjonen.
- Innbyggere og pasienter kan også selv begrense tilgang til prøvesvar for alt- eller navngitt(e) helsepersonell på Helsenorge
..sikre at prøvesvar fra rekvisisjonen blir tilgjengelig i helsenorge så snart resultatet er klart, eller aldri, ved å nekte seg selv innsyn i Helsenorge - se Nekting og utsatt innsyn under.
- Det er rekvirenten som må ta stilling til om ønskene fra pasienten skal innfris